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ドライアイ(乾性角結膜炎)[どらいあい(かんせいかくけつまくえん)]

ドライアイ(乾性角結膜炎)の症状と治療、予防方法

解説

涙の分泌量の低下や成分の変化によって目の表面を保護する機能が低下し、結膜や角膜の慢性的な乾燥が起き炎症が起こる病気。
涙による保護が不十分な目の表面は傷つきやすくなり、結膜の赤みや腫れ、角膜の損傷などが起こりやすくなります。痛みや違和感により頻繁に目をこするしぐさや、羞明(まぶしいものを見るように目を細めるしぐさ)などの症状が見られることも。

原因

目の表面を保護する涙の膜には、油分を含む表面の層と、液体成分の層があります。
油分を分泌するマイボーム腺や液体成分を分泌する涙腺の働きが低下することで、正常な涙の膜が作られなくなり目の表面を保護する機能が損なわれます。その結果、結膜や角膜の慢性的な乾燥が起こり炎症や損傷などが生じます。
分泌腺の働きが低下する要因としては、炎症、感染症、自己免疫疾患、犬種的な要因などの関与が考えられますが、原因がわからない場合もあります。
また目が大きな短頭犬種では、まばたきの際に目の表面を完全に瞼で覆うことができず涙の膜による目の保護が不十分になることがあり、乾性角結膜炎が起こることがあります。

症状

目の表面の乾燥に伴う結膜の赤みや腫れ、角膜の損傷などが起こりやすくなります。慢性的に角膜が傷つくと色素沈着が見られ、進行すると角膜潰瘍や失明のリスクもあります。目を保護する機能の低下による二次的な細菌感染などが起こると、黄色の膿状の目ヤニを伴うことも。痛みや違和感により目をこするしぐさが増えたり、羞明(まぶしいものを見るように目を細めるしぐさ)などの症状が見られます。

診断

専用の検査紙を使って行う涙液の産生量を測る検査に加え、目の表面の状態を調べる検査などを適宜行い、診断します。

なりやすい犬種

ウエスト・ハイランド・ホワイト・テリア、ブルドック、コッカー・スパニエル、ヨークシャー・テリア、シー・ズー、パグ、など。

ドライアイ(乾性角結膜炎)の治療

目の潤いを補い、結膜や角膜の諸症状を改善する目的での点眼治療が中心となります。涙腺の機能低下の要因として自己免疫疾患が疑われる際には、免疫を抑制する作用のある薬剤も使用します。
また、マイボーム腺や涙腺からの分泌を促すケアとして、瞼への温罨法(ホットパック)などを行うことも。長期間の治療で改善しない症例に限り、外科手術(耳下腺管転移術)が検討されることもあります。

ドライアイ(乾性角結膜炎)の予防

予防は難しいですが、早期発見・早期治療が大事です。日々、愛犬の目を注意して見ましょう。
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